Phó Thủ tướng cũng yêu cầu tính toán kỹ với Bộ Tài chính để đảm bảo cân đối Quỹ Bảo hiểm y tế.
Theo báo cáo của Bộ Y tế, trong khoảng 3.000 dịch vụ y tế đang thực hiện, có khoảng 350 dịch vụ giá đã thực hiện từ đã được 16 năm, 2.700 dịch vụ thực hiện từ 6 năm nhưng chưa được điều chỉnh. Nhiều dịch vụ thu bằng 30-50% chi phí trực tiếp theo thời giá năm 1995. Trong khi đó, các chi phí đầu vào những năm qua đã tăng. Cùng với đó nhiều khoản chi mới phát sinh theo yêu cầu phát triển của xã hội nhưng chưa được tính vào mức thu như chi phí về xử lý chất thải, kỹ thuật và công nghệ y tế phát triển, các yêu cầu về vô trùng, đảm bảo chất lượng dịch vụ ngày càng cao… Ngoài ra, một lý do để điều chỉnh dịch vụ y tế được đưa ra là với 60% dân số đã có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), nếu không điều chỉnh thì bệnh viện không có nguồn kinh phí để thực hiện khám, chữa bệnh, nâng cao chất lượng dịch vụ cho người bệnh BHYT.
Với sự thay đổi này, giá khám bệnh từ mức tối đa 3.000 đồng/lần khám, Bộ Y tế đề xuất nâng lên 20.000 đồng với bệnh viện hạng I, 15.000 đồng với bệnh viện hạng II, 10.000 với bệnh viện hạng III; bệnh viện hạng IV, bệnh viện chưa phân hạng, phòng khám đa khoa khu vực là 7.000 đồng; trạm y tế xã phường, thị trấn là 5.000 đồng.
Giá ngày giường bệnh hồi sức cấp cứu dự kiến điều chỉnh từ 50.000 đồng lên 150.000 đồng. Bổ sung mức thu ngày giường bệnh hồi sức tích cực tối đa là 335.000 đồng.
Ảnh minh họa.
Bổ sung mức thu ngày giường bệnh tại phòng khám đa khoa khu vực tối đa là 20.000 đồng, tại trạm y tế xã phường là 12.000 đồng.
Giá ngày giường bệnh nội khoa mức thu trước đây quy định từ 1.500 đồng đến 10.000 đồng nay dự kiến điều chỉnh từ 20.000 đồng đến 80.000 đồng; ngoại khoa trước đây là 3.000 đồng đến 20.000 đồng nay dự kiến điều chỉnh từ 28.000 đến 145.000 đồng.
Ngoài ra, Bộ Y tế cũng đề nghị bỏ 130 dịch vụ do hiện nay không làm hoặc do sắp xếp lại có sự trùng lặp; điều chỉnh 222 dịch vụ thành 277 dịch vụ; bổ sung giá của 53 dịch vụ do chưa có giá thu.
Với khung giá ban hành theo Thông tư số 03, Bộ điều chỉnh giá tăng từ dưới 2 lần lên trên 4 lần của 86 dịch vụ, bỏ giá của 18 dịch vụ, bổ sung giá của 29 dịch vụ do chưa có giá thu. Đối với đối tượng nghèo, diện gia đình chính sách… sẽ vẫn duy trì đồng chi trả chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế để kiểm tra, kiểm soát tránh lợi dụng, lạm dụng Quỹ bảo hiểm y tế, trong trường hợp mức đồng chi trả lớn, các cơ quan chức năng nghiên cứu, có biện pháp hỗ trợ của Nhà nước để giúp các đối tượng trên giảm bớt khó khăn. Có thể cấp lại một số trong 5% đồng chi trả, không miễn để kiểm tra, kiểm soát.
Phó Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính, Bộ Y tế Nguyễn Nam Liên đánh giá tác động của việc điều chỉnh, người bệnh sẽ được thu hưởng dịch vụ y tế với chất lượng tốt hơn do bệnh viên có kinh phí để phục vụ người bệnh. BHYT thanh toán với mức cao hơn nên giảm bớt sự đóng góp thêm của người bệnh có thẻ BHYT đôi với các dịch vụ mà trước đây giá thấp, bệnh viện phải thu thêm của người bệnh phần quỹ BHYT không thanh toán.
Đối với 38% dân số chưa có thẻ BHYT, Bộ Y tế cho rằng, đây chủ yếu là đối tượng có mức thu nhập trung bình trở lên, có bị ảnh hưởng nhưng do chỉ điều chỉnh giá của 445/3.000 dịch vụ nên các đối tượng này vẫn có khả năng chi trả. Bộ này dẫn chứng, thu nhập bình quân đầu người năm 1995 là 3,1 triệu đồng, nay đã lên khoảng 21 triệu đồng. Với đối tượng này nên vận động tham gia BHYT tự nguyện đề phòng trường hợp họ bị mắc bệnh nặng.
Thái Phương